CENTRUM
PRE
SUCHÉ OČI
LIEČBA A DIAGNOSTIKA
Suché oči nie sú len pocit.
Je to ochorenie a dá sa liečiť.
Kvapky zďaleka nie sú všetko.
01
Pochopenie
suchého oka
02
Naša diagnostika
03
Naša expertíza
04
Naše možnosti liečby
05
Cenník
06
Tipy pre suché oči
Toto sú najčastejšie príznaky
Pálenie, slzenie, svrbenie, škriabanie, pocit piesku alebo cudzieho telieska, červené a unavené oči a zahmlené videnie.
A to nie je všetko!
Ťažkosti sú počas dňa raz lepšie a raz horšie.
Pri vetre alebo zime dôjde k zhoršeniu.
Prežmurkaním dôjde na chvíľu k úľave. Po krátkom čase sa však problémy vrátia.
Suché oči má veľa ľudí
Každý 3. - 4. pacient v našej čakárni k nám prichádza práve kvôli ťažkostiam so suchými očami. Deti nie sú výnimkou.
Suché oko nie je alergia
Pacienti s príznakmi suchého oka si často myslia, že majú nejakú alergiu alebo zápal spojiviek, pritom trpia suchým okom. V lekárni si kúpia rôzne prípravky, ktoré často nie sú vhodné na liečbu suchého oka.
Slzy sú pre oko dôležité
Aby sme dobre videli, musí byť oko dostatočne zvlhčené. Slzný film zvlhčuje, očisťuje a chráni očný povrch pred baktériami, vírusmi a cudzími telieskami. Okrem toho slzy vyživujú rohovku a zásobujú ju kyslíkom. Slzný film tiež slúži ako lubrikant medzi okom a viečkom (mihalnicou).
Slzný film pozostáva z 3 vrstiev
Hlienová vrstva chráni epitel rohovky a spojovky. Produkujú ju pohárikovité bunky v spojovke. Práve po očných operáciách dochádza často k poškodeniu týchto buniek a suché oko sa môže zhoršiť.
Vodná vrstva vzniká v slznej žľaze, ktorá je v spánkovej oblasti. Okrem vody a soli obsahuje množstvo živín a obranných látok. Pacienti s reumatickými ochoreniami (napr. Sjögrenov syndróm) často trpia nedostatkom tejto vrstvy.
Tuková vrstva je na povrchu slzného filmu a zabraňuje rýchlemu vysychaniu sĺz. Tvoria ju meibomove žliazky, ktoré sa nachádzajú vo viečkach.
Toto sú najčastejšie príznaky
Pálenie, slzenie, svrbenie, škriabanie, pocit piesku alebo cudzieho telieska, červené a unavené oči a zahmlené videnie.
A to nie je všetko!
Ťažkosti sú počas dňa raz lepšie a raz horšie.
Pri vetre alebo zime dôjde k zhoršeniu.
Prežmurkaním dôjde na chvíľu k úľave. Po krátkom čase sa však problémy vrátia.
Suché oči má veľa ľudí
Každý 3. - 4. pacient v našej čakárni k nám prichádza práve kvôli ťažkostiam so suchými očami. Deti nie sú výnimkou.
Suché oko nie je alergia
Pacienti s príznakmi suchého oka si často myslia, že majú nejakú alergiu alebo zápal spojiviek, pritom trpia suchým okom. V lekárni si kúpia rôzne prípravky, ktoré často nie sú vhodné na liečbu suchého oka.
Slzný film pozostáva z 3 vrstiev
Hlienová vrstva chráni epitel rohovky a spojovky. Produkujú ju pohárikovité bunky v spojovke. Práve po očných operáciách dochádza často k poškodeniu týchto buniek a suché oko sa môže zhoršiť.
Hlienová vrstva chráni epitel rohovky a spojovky. Produkujú ju pohárikovité bunky v spojovke. Práve po očných operáciách dochádza často k poškodeniu týchto buniek a suché oko sa môže zhoršiť.
Ako vzniká suché oko?
Ako vzniká suché oko?
Najdôležitejšie
vyšetrenie zraku
je v 3. roku života
Deti už v tomto veku dostatočne spolupracujú a je možné odhaliť a liečiť tupozrakosť, škúlenie alebo potrebu okuliarov (refrakčnú chybu).
Do 5.-6. roku života sa podarí tupozrakosť vyliečiť až u 90% všetkých detí. Po 6. roku života šanca na vyliečenie rýchlo a nenávratne klesá.
VIAC AKO
50%
RODIČOV
ZMEŠKÁ
VYŠETRENIE
SVOJICH DETÍ PRED
ICH 6. ROKOM ŽIVOTA
U OČNÉHO LEKÁRA
Nespoliehajte sa len na predpísané preventívne prehliadky.
Nezahŕňajú včasnú prevenciu tupozrakosti!
Zdravotné poisťovne hradia iba preventívne prehliadky definované v zákone 577/2004. Tieto však nezahŕňajú včasné vyšetrenie tupozrakosti u očného lekára, ale sú obmedzené len na kontrolu zrakovej ostrosti u pediatra, a to až v 5. roku života dieťaťa.
To je veľmi neskoro.
Je preto na zodpovednosti rodičov, aby nezmeškali príležitosť zabezpečiť dobrý zrak pre svoje deti do ich ďalšieho života. Očné vyšetrenie poskytne dôležité informácie a umožní včasný zásah v prípade potreby.
5 mylných dôvodov
prečo rodičia neberú
svoje deti na očné vyšetrenie
01.
Zdá sa,
že dieťa vidí dobre.
Deti nevedia posúdiť, či vidia inak ako ostatní a nemajú to s čím porovnať, keďže inak zatiaľ nevideli. Zároveň si ani dieťa nemusí všimnúť, že má jedno oko slabšie, keďže stále pozerá oboma očami. To sa nemusí prejaviť ani na správaní dieťaťa.
02.
Problémy so zrakom nemá veľa detí.
Tažké poškodenie zraku sa vyskytuje u detí našťastie zriedkavo. Avšak výskyt závažných porúch ako škúlenie, tupozrakosť, krátkozrakosť, ďalekozrakosť a astigmatizmus je v skutočnosti okolo 20-25%. Navyše každé 4. dieťa má neodhalenú poruchu zraku.
03.
Zlý zrak by si asi všimli aj v škôlke či v škole.
Zhoršený zrak sa nemusí nijako prejaviť na správaní dieťaťa, ktoré je pozorovateľné zvonku. Ani skríningové vyšetrenia v škôlkach či školách nemusia odhaliť všetky očné ochorenia či zníženú zrakovú ostrosť jedného z očí a preto nenahradia vyšetrenie u očného lekára.
04.
Dieťa si nemá ako pokaziť zrak.
Niektorí rodičia si myslia, že životný štýl a aktivity detí nemajú vplyv na zdravie ich očí. Porovnajme to so zubami, kde je známe, že konzumácia cukru alebo zlé čistenie ich môže poškodiť. Dnes už vieme, že málo slnečného svetla a hlavne činnosti do blízka majú výrazný negatívny vplyv.
05.
Dieťa môže dostať nepotrebné okuliare.
Deti väčšinou potrebujú okuliare z iných dôvodov ako dospelí. Zrak sa u nich ešte len vyvíja. Dioptrické chyby môžu spôsobiť zastavenie zdravého vývinu, čo môže mať následok na celý život. Z klinických štúdií a praxe vieme, kedy dieťa okuliare potrebuje a kedy nie.
Kedy chodiť s dieťaťom na očné vyšetrenie?
Deti by mali mať 1. vyšetrenie v 6. mesiaci.
Najdôležitejšie vyšetrenie dieťaťa je v 3. roku.
Ďalšie vyšetrenie by malo byť pred nástupom do školy a následne podľa zdravotného stavu každý 1 až 2 roky, kvôli možnému vzniku krátkozrakosti.
6. mes.
3. rok
pred nástupom do školy
Ako zistím, či moje dieťa
má problémy so zrakom?
Časté šúchanie očí
(okrem únavy,
vtedy je to normálne)
Dieťa protestuje (napr. plače) po zakrytí jedného oka, nie však po zakrytí opačného oka
Časté narážanie,
potkýnanie, nemotornosť
a zlá koordinácia
Ubiehanie jedného oka smerom k nosu alebo von
Nadmerné
slzenie očí
Sťažovanie sa na rozmazané alebo dvojité videnie alebo bolesti hlavy
Slabší prospech v škole, nesústredenosť, ťažkosti pri čítaní, písaní alebo kreslení
Sedenie veľmi blízko televízora alebo držanie kníh či predmetov blízko tváre
Prižmurovanie jedného oka
pri jasnom slnečnom svetle
Časté grimasy či žmurkanie. Prižmurovanie jedného oka pri čítaní alebo pozeraní TV
Ako prebieha očné vyšetrenie u detí
na našej klinike
a čo zahŕňa?
"Prebieha hlavne bezbolestne a bez nátlaku.
Deti sa k nám tešia. A to je dôležité, pretože sme odkázaní na ich spoluprácu."
primár Dr. M. Kulanga
1. Termín
Vyšetrenia
Tieto vyšetrenia urobíme pri 1. návšteve. Po prípade ich doplníme o špeciálne vyšetrenia. Všetky prístroje na to máme na ambulancii, takže Vás nikam nemusíme posielať.
Väčšina detí potrebuje premeranie dioptrií špeciálnym spôsobom, pretože detské oko neustále podvedome zaostruje a mení tak svoje dioptrie.
Pomôžu nám nato špeciálne kvapky, ktoré dokážu zaostrovací mechanizmus oka dočasne vyradiť z činnosti a popritom rozšíria aj zrenicu, takže pritom skontrolujeme aj očné pozadie.
Keďže kvapky musia pôsobiť 2 hodiny, dostanete ich pri prvej návšteve so sebou domov a zároveň aj termín na druhé vyšetrenie o niekoľko dní.
● Základné vyšetrenia
● Doplnkové vyšetrenia
Anamnéza
ťažkosti, doterajšie vyšetrenia, aktuálne okuliare a pod.
Vyšetrenie
binokulár. videnia
simultánne a priestorové videnie
Vyšetrenie pohyblivosti očí
vo všetkých smeroch vrátane konvergencie
Vyšetrenie biomikroskopom
Predného a zadného segmentu oka
Vyšetrenie
funkcie zreníc
podľa potreby pomocou svetla alebo pupilografie
Vyšetrenie
zrakového nervu
podľa potreby
pomocou OCT
Vyšetrenie
zakrivenia rohovky
podľa potreby pomocou rohovkového topografu
Vyšetrenie
zrakovej ostrosti
prihliadnuc na vek dieťaťa a pre každé oko zvlásť
Vyšetrenie
postavenia očí
do diaľky a do blízka
Vyšetrenie
farebného videnia
obkreslením tvaru
na obrázku
Vyšetrenie
svetelných reflexov
na rohovke a sietnici pri menších deťoch
Vyšetrenie
vrstiev sietnice
podľa potreby
pomocou OCT
Meranie
dĺžky oka
podľa potreby
pomocou biometra
Kvapkanie doma
V deň druhého vyšetrenia začnete doma kvapkať Vaše dieťa podľa návodu, ktorý ste od nás obdržali a následne prídete k nám na kliniku.
2. Termín
Pri tomto vyšetrení už s istotou vieme určiť skutočné dioptrie dieťaťa a či sú potrebné okuliare resp. či je potrebná zmena doterajších okuliarov. Nastavíme liečbu a ďalšie kontrolné vyšetrenia.
● Základné vyšetrenia
● Doplnkové vyšetrenia
Premeranie
dioptrií prístrojom
trvá len niekoľko sekúnd
Skiaskopia
ručné premeranie dioptrií očným lekárom
Vyšetrenie
očného pozadia
pri rozšírenej zrenieci
Autofluorescencia
podľa potreby zobrazí ochorenia sietnice a zrakového nervu
Naše skúsenosti a kvalifikácia
Dr. med. M. Kulanga, FEBO
Doktor Kulanga vyštudoval medicínu v Nemecku. Za očného lekára sa vyškolil na klinike Univerzity Georga-Augusta v Göttingene, kde pracoval aj na detskom očnom oddelení. Okrem nemeckej atestácie získal aj prestížnu európsku atestáciu v Paríži.
Detskej očnej medicíne sa začal intenzívne venovať po návrate na Slovensko, keďže očných lekárov pre deti tu bolo žalostne málo.
Dnes je na Slovensku popredným odborníkom na liečbu detskej krátkozrakosti, o ktorej pravidelne prednáša na kongresoch doma i v zahraničí. Na svojej klinike zaviedol liečebné štandardy z odborných spoločností západnej Európy a USA založené na dôkazoch. Svoje skúsenosti odovzdáva ďalším kolegom, ktorí k nemu prichádzajú na odborné stáže.
Pani doktorka Strmeňová pochádza z Bratislavy, kde aj študovala. Už počas štúdia medicíny bolo jej snom stať sa detskou očnou lekárkou.
V liečbe detských a dospelých očných ochorení získala bohaté skúsenosti na Univerzitnej klinike v Brne a v Národnom ústave detských chorôb v Bratislave. Je mamka 4 detí a aj v očnej medicíne sú deti jej srdcovkou.
Pani doktorka Bališinová pochádza z Humenného a medicínu študovala v Bratislave, ktorú ukončila štátnou skúškou a obhajobou diplomovej práce "Vrodené a získané ochorenia anatomických štruktúr oka".
Po ukončení štúdia pracovala na lekárskej genetike v Košiciach. Na Očnej klinike Kulanga pracuje od roku 2022, kde sa venuje dospelým a detským pacientom.
Cenník detských vyšetrení
Základné
detské vyšetrenie
69 €
Obsahuje:
-
vyšetrenie zrakovej ostrosti prihladnuc na vek dieťaťa
-
vyšetrenie binokulárneho videnia: Langov test, Bagolini test
-
vyšetrenie postavenia očí:
Cover test -
vyšetrenie pohyblivosti očí vo všetkých smeroch a konvergencie
-
Vyšetrenie farebného videnia
-
vyšetrenie predného a zadného segmentu oka biomikroskopom
-
pri menších deťoch vyšetrenie reflexov rohovky a sietnice
Štandardné
detské vyšetrenie
99 €
Obsahuje všetky vyšetrenia zo základného detského vyšetrenia a naviac zahŕňa aj
Meranie
dĺžky oka
pomocou biometra
Kompletné
detské vyšetrenie
129 €
Obsahuje všetky vyšetrenia zo základného detského vyšetrenia a naviac zahŕňa aj
Meranie
dĺžky oka
pomocou biometra
Vyšetrenie
vrstiev sietnice
pomocou OCT
Vyšetrenie
zrakového nervu
pomocou OCT